双眼皮手术技术考验之——缝合

http://www.6mchina.com/ 来源：六美网时间：2021-04-25 10:13

导读：相信大部分人对于双眼皮手术不陌生，也正是因此，很多人觉得这是很简单的不需要多少技巧的手术，但是你知道吗？单单双眼皮手术的缝合，由于医生技术的不同，也决定了你的部分

相信大部分人对于双眼皮手术不陌生，也正是因此，很多人觉得这是很简单的不需要多少技巧的手术，但是你知道吗？单单双眼皮手术的缝合，由于医生技术的不同，也决定了你的部分手术效果！

传统的重建缝合是在距上睑缘6～8mm按设计线切开上睑皮肤，去除切口下方一条眼轮匝肌及适量睑板前疏松组织，彻底止血后，用丝线依次穿过切口下方皮肤-睑板-切口上方皮肤进行缝合，术中睁闭眼，观察重睑形态，待双侧重睑宽度基本对称后，依此法在两侧分别缝合6～8针。

此法操作简单，一般医生都能掌握，但睑板前组织祛除不充分，易导致挂靠不牢固，皮肤与睑板松脱，重睑变浅或消失。而比较专业的医生，为了避免这种情况，在使用皮肤-睑板-皮肤缝合时，不仅会祛除睑板前组织，还会暴露眶隔祛除自然疝出的眶隔脂肪，以便皮肤与睑板更好的贴合，形成稳固的重睑线。虽然皮肤-睑板-皮肤缝合方法出现最早，但仍是目前被广泛应用的重睑法之一。

另一种缝合方法：皮肤-睑板。

重睑切口的改进是切开上睑皮肤后，适量祛除切口下方眼轮匝肌、睑板前组织及下唇眼轮匝肌后，通过水平褥式缝合，将切口下方皮肤缝挂在睑板上，并将线结打在皮肤上，以此法按术前设计线分别在内中外三处缝合，缝合时需观察两侧重睑线弧度、宽度及对称性，待效果满意后结扎缝线，用尼龙线不挂睑板的间断或连续缝合上睑皮肤切口。

这样缝合的方法，使皮肤与睑板的接触面积扩大，粘连的更加牢固，可以预防重睑线的变窄和消失，尤其适用于皮肤较厚和上睑臃肿的病例。大部分求美者迫切期望形成美观、自然、协调、灵动的重睑，而达到这四点需要有对称、流畅的重睑线，但是皮肤与睑板水平褥式缝合固定后的重睑线流畅性较差，切口线下唇皮肤无法拉平绷直，睫毛无法上翘，显得眼睛比较呆板，没有灵气，无法达到求美者的要求。

还有一种：皮肤 - 提上睑肌腱膜 - 皮肤固定技术。

重建手术缝合还有很多方法，沿设计线切开皮肤，剪除切口下及下唇的部分眼轮匝肌，将切口下方皮肤、真皮、提上睑肌腱膜及切口上方皮肤，依次缝合形成重睑皱襞，称为皮肤-提上睑肌腱膜-皮肤固定术。

由于腱膜前的脂肪会妨碍皱襞的形成，所以在祛除部分眼轮匝肌及睑板前组织后，还需祛除腱膜前脂肪，用6-0尼龙线依次穿过切口下方皮肤、真皮、睑板上缘的提上睑肌腱膜以及切口上方皮肤，打一活结，内外眦皮肤设计点同法缝挂在提上睑肌腱膜上，各缝合一针，术中受术者坐起睁眼，平视观察外侧固定点是否对称，睫毛是否达到上翘要求（睁眼时睫毛与眼睑的夹角是90°～100°）。效果满意后，缝线打结固定，余下切口单纯缝合皮肤。