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自体脂肪移植后细胞是怎样成活下来的?

http://www.6mchina.com/ 来源:六美网 时间:2018-12-06 10:55
 

导读:自体脂肪移植大家可能并不陌生,而与自体脂肪移植效果息息相关的一个问题就是脂肪细胞的存活率,那么被移植后的细胞是怎样存活下来的呢?以下是从显微镜下观察的结果。 在做完

自体脂肪移植大家可能并不陌生,而与自体脂肪移植效果息息相关的一个问题就是脂肪细胞的存活率,那么被移植后的细胞是怎样存活下来的呢?以下是从显微镜下观察的结果。


 
在做完手术后1~3天,移植的脂肪细胞主要借助移植部位渗出的组织液提供营养而存活。
 
从第四天开始,移植物与受术区组织间的血供开始重建。
 
到了第五天,会看到有轻微纤维变性,而且移植物和邻近肌肉被一层纤维薄膜包裹,但移植物还具有正常的脂肪结构,脂肪细胞也呈现正常的形态,移植物中心处于缺血状态,其外周可见以中性粒细胞为主的炎性细胞浸润,也可见少量巨噬细胞;移植物外周纤维间隔可见血供的重建。
 
等到了第十天的时候,纤维变性加剧,移植物包膜变厚,纤维间隔增加;移植物中心脂肪细胞由于缺血缺氧出现坏死,胞膜融合;大量中性粒细胞侵入移植物中心吞噬坏死脂肪细胞,外周部巨噬细胞数量增多,并可见多核巨细胞;血供重建仍处于移植物边缘部分。研究表明,此时脂肪细胞由于缺血缺氧而释放脂质,呈现多角形或梭形,细胞核大而深染,呈椭圆形,位于细胞中央,胞质内脂滴较少,嗜酸性,即逆分化为前脂肪细胞。
 
十五天的时候,组织学变化类似移植后第10天,但可见小囊肿形成;中性粒细胞与巨噬细胞数量相当;血供重建仍局限于移植物边缘部分。
 
等到了二十天,纤维变性较前明显加剧,出现较厚的移植物包膜与片状纤维间隔;可见富含脂质的巨噬细胞小囊肿数量增加;移植物中存活的脂肪细胞约为40%。
 
移植后的四十天,纤维变性遍布整个移植物,存活脂肪细胞数量进一步减少,呈岛状分布于众多小囊肿与纤维组织中;可见大地巨噬细胞吞噬坏死的脂肪细胞,多核巨细胞数量增加,呈现明显的异物反应。
 
2个月后,前脂肪细胞胞浆内可见空泡样脂滴,显示活跃的细胞功能。
 
三个月后,前脂肪细胞胞浆内脂滴增加并相互融合,使细胞形态呈圆形,细胞核被挤向周边,又分化为成熟脂肪细胞。
 
6个月后,前脂肪细胞大部分已分化为成熟脂肪细胞,移植物的组织结构类似正常脂肪组织结构。
 
看完了上面的这些过程,相信大家也明白为什么一直强调大家要在做完自体脂肪移植后做好良好的术后护理,特别是术后一个月,很关键,将直接影响到你的细胞成活率!
 
(编辑:韩小闹)
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