腹壁成形术

【基本信息】

项目名称:腹壁成形术 麻醉方法: 局部麻醉或睡眠麻醉并用 住院治疗: 不需要 拆线天数: 7-14天 治疗时间: 60-120分钟 效果持续:长久

【参考价格】

400-500 万(韩币)

【项目优劣】

  • 优点

    腹部塑形效果较好。

  • 缺点

    1. 创伤大。
    2. 并发症发生率高。
    3. 术后有较明显手术瘢痕。

  • 副作用及风险

    1. 血肿。
    2. 皮瓣坏死。

【手术方法】

1. 划线标记:估计切除皮肤组织量,设计移位脐的位置。
2. 麻醉:膜外麻醉或静脉复合麻醉,小面积皮肤脂肪切除也可采用肿胀麻醉。
3. 切开剥离:多采用W形切口,按画线切开皮肤、皮下组织,分离皮肤瓣。切除多余皮肤及皮下脂肪组织。在脐部做环形切口,游离脐孔和脐茎。
4. 加强腹壁:在腹壁两侧将松弛的腹壁加强缝合。
5. 重建脐:将移位的脐缝合固定,形成新的脐。
6. 缝合切口。
7. 加压包扎,酌情放置引流。
8. 可酌定确定是否辅以脂肪抽吸术。

【注意事项】

1. 术后需戒烟至少2周。
2. 女性受术者在腹壁成形术后均应禁用避孕药。
3. 避免进食刺激性食物,如辣椒等。
4. 严格遵守医生嘱咐药物及复诊。

【恢复过程】

术后2-4周即可正常生活。

 

恢复期

(0-5)天严重肿胀期;

(6-15)天快速消肿期;

(16-29)天持续消肿期;

(30-30)天复诊;

(31-90)天稳定期;

 

恢复提示

(0-2)天此期肿胀比较严重,术后伤口引流24-48小时,加压包扎,不能平卧,大腹壁成形术后下肢抬高30°床头摇高45°,减轻腹部张力,此期绝对卧床,大小便在床上解决。术区疼痛,皮肤淤青,术区渗血渗血,限制活动。;

(3-5)天肿胀仍然比较严重,皮肤淤青,拔除引流,可下床活动,保持上半身前倾至少15°,适当活动,睡觉仍然不能平卧,减轻腹部张力。加压包扎,隔日换药一次。;

(6-15)天肿胀逐渐吸收,仍然肿胀,皮肤淤青吸收发黄,轻度疼痛,7天复查一次,换药一次,穿塑身衣,10-14天缝线全部拆完。;

(16-30)天轻度肿胀,轻度疼痛,皮肤淤青完全吸收,触摸腹部触感较硬,等待慢慢恢复,逐渐变软。拆线7天后涂抹抑制疤痕增生药膏。;

(31-90)天腹部组织逐渐软化,伤口发红到发白的过程。慢慢等待恢复。;

【护理方法】

(0-2)天术后加压包扎,术后绝对卧床休息,二便在床上解决。床头摇高45°,床尾摇高 30°,减轻腹部张力,有利于恢复,防止伤口崩开,保持引流通畅,观察引流的量和颜色,判断有无活动出血,术区是否有血供不良,坏死危险。疼痛者可口服止痛药。;

(3-7)天引流拔除,可下床活动,保持身体前倾姿势,减轻腹部张力。加压包扎,防止血肿。;

(8-30)天换药,穿塑身衣,一般14天缝线全部拆完,拆线7天后涂抹抑制疤痕增生药膏,塑身衣全天24小穿戴,一个月后每天可穿12小时。;

【术后注意】

(0-2)天术后绝对卧床2天,体位性卧位,不可下床,防止腹部伤口张力增大崩开,加压包扎,次日换药,查看皮肤的完整性。;

(0-5)天48小时引流拔除后,可下床活动。身体保持前倾至少15°,减轻腹部张力,减轻疼痛口服抗生素3-5天。;

(0-30)天一般10天间断拆线,14天全部拆完,拆线前伤口不能沾水,拆线后48小时可沾水,淋浴,不得池浴,不可桑拿浴,不可按摩术区,不可用力搓揉术区。不抽烟,不喝酒,不吃辛辣刺激性食物。多吃新鲜的蔬菜和水果,避免剧烈运动,不得重体力劳动。24小时全天穿塑身衣。;

(31-90)天每天穿塑身衣12小时,最好能坚持3个月。;